Müdigkeit in der hausärztlichen Praxis (Fatigue in primary care), 2025, Kornder

https://link.springer.com/article/10.1007/s44266-024-00326-1

Müdigkeit in der hausärztlichen Praxis

Fatigue in primary care

• CME
• Published: 20 January 2025

• (2025)
• Cite this article

• Nele Kornder,
• Peter Maisel,
• Erika Baum &
• Nicole Lindner

Zusammenfassung
Müdigkeit ist in der hausärztlichen Praxis ein häufiges Symptom, das vielfältige, teils auch ungeklärte Ursachen haben kann. Es tritt sowohl im Rahmen psychischer Störungen, wie bei Depression oder Angststörung, auf als auch als Symptom vieler somatischer Erkrankungen wie Anämie, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Diabetes mellitus und Schlafapnoe. Seltener liegen Malignome oder myalgische Enzephalopathie/chronisches Fatigue-Syndrom (ME/CFS) als Ursache zugrunde. Ein biopsychosozialer Ansatz in der Diagnostik, der eine sorgfältige Anamnese, körperliche Untersuchung und eine gezielte Basislaboruntersuchung umfasst, ist essenziell. Die Therapie richtet sich nach den individuellen Ursachen und kann von aktivierenden Maßnahmen über Verhaltenstherapie bis hin zur spezifischen Behandlung einer Grunderkrankung reichen. Insbesondere bei ME/CFS ist ein angepasstes Vorgehen wie Pacing wichtig, um eine Überlastung zu vermeiden.

Abstract

Fatigue is a common symptom in primary care practices that can have a variety of causes, which remain partly undefined.

It can occur as part of mental disorders such as depression or anxiety disorders, but also as a symptom of many somatic diseases such as anaemia, thyroid dysfunction, diabetes mellitus and sleep apnoea.

More rarely, causes such as malignancies or myalgic encephalopathy/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) are the underlying cause.

A biopsychosocial approach to diagnosis, which includes a thorough anamnesis, physical examination and focused basic laboratory tests, is essential.

Therapy depends on the individual causes and can range from activating measures and behavioural therapy to the specific treatment of an underlying disease.

In the case of ME/CFS in particular, an appropriate approach such as pacing is crucial in order to avoid overload.